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强直性脊柱炎检查化验单上的抗O是什么

日期:2016-11-29 10:15:21

   抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞,所以这种产物被取名为“O”溶血素,人体感染了A组溶血性链球菌后,“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在,人体也会出现相应的抗体,即抗O。为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量,就称为抗链球菌溶血素“O”试验。

  正常参考值

  成人0~200 IU/ml,儿童< 250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。正常值一般在200单位以下,若高于200单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。

  若高于500单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。有些人抗”O”升高,但是没有关节酸痛等症状,不能认为就是患了强直性脊柱炎,只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染,或患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是,强直性脊柱炎活动期,抗“O”普遍是会升高的。

  据研究,柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病,均可呈现非特异性的抗“O”增高,但是滴度不是很高,类风湿关节炎也是如此。

  1引起抗O增高的常见原因:

  1.溶血性链球菌感染、猩红热、丹毒、链球性咽炎、扁桃体炎,等;

  2.少数非溶血性链球菌感染:病毒性肝炎、肾病综合症、结核病,等;

  3.上呼吸道感染、皮肤及软组织化脓性感染、A群溶血性链球菌所致的败血症,等。

  抗O不是强直性脊柱炎的特异性抗体,但是,有的强直患者,可以出现抗O高的检查结果。一般认为,强直性脊柱炎的发病原因之一可能与某些微生物的感染有关,感染后引起异常免疫反应。链球菌也可能混杂在其间,局部参与了感染,因而出现了抗“O”。另外,强直性脊柱炎病人久病体虚,抵抗力较差,轻易收到链球菌的侵袭。还有部分强直病人应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗之后,抗感染能力显著下降,这也是合并链球菌感染的原因。

  风湿免疫病的诊断需要综合分析临床症状、体征、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果等资料,通过风湿免疫科医生的综合判断得出。

  一般来说,抗O阳性对于诊断风湿热或急性肾小球肾炎有间接参考价值。没有患者可以仅凭一项抗O阳性就能确诊为风湿病或者强直性脊柱炎。即便是抗O阳性,也需要结合其他信息才能诊断或排除某些疾病。抗O只是辅助指标,不是确诊指标!

  但若是已患有强直性脊柱炎,抗O升高则应重视起来,并要尽早治疗强直性脊柱炎,不要一拖再拖,以免造成脊柱僵直或残疾甚至更严重的后果。

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