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【案例分析】吃药不管用、手术又复发,强直性脊柱炎到底能不能治好?

日期:2016-07-25 14:34:03

   吃药不管用、手术又复发、针灸不明显,在治病过程中很多强直性脊柱炎患者都经历过这样的问题,时间久了,失去了信心,不禁要问:强直性脊柱炎能治好吗?到底有没有一种科学的方法可以治好强直性脊柱炎?

  这个问题的答案,中华强直性脊柱炎研究总会指出,强直性脊柱炎是完全可以治好的。因为疾病本身就是遵照一个从轻至重的发展过程,越往晚期发展,治愈希望越小,但也不意味着强直性脊柱炎是无法治愈,通过一定的治疗,是可以达到临床治愈目的的。

  患者资料:吴某某,男,22岁,强直性脊柱炎3年

  病史:

  患者于2013年2月无明显诱因突发下腰部疼痛,以右侧为著,伴体温升高,最高至38.5,就诊于当地医院,化验血常规白细胞升高,未予明确诊断,给予头孢类抗生素及清开灵静点,效果不佳,仍间断发热,以下午为主,半个月前左膝关节肿胀、疼痛,当地化验HLA-B27,诊断为“强直性脊柱炎”,给予强的松、甲氨蝶呤及止痛药物治疗,效果不佳,且出现右肘、颞颌关节疼痛,咀嚼不利,未再行特殊治疗。

成都附大强直医院

  诊断:

  西药暂时控制病情发展、副作用大,伤及肾脏等器官。

  专家分析:

  1、非甾体类抗炎药:可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围,但如果停药过快;往往达不到抗炎效果,容易引起症状复发。

  2、糖皮质激素:因糖皮质激素也不能影响强直性脊柱炎的病程,而长期使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使用。

  3、慢作用药:此类药物对人体的副作用表现为:消化道症状,胃肠道反应,其他有皮疹、血液、肝等反应。

  患者资料:程某某,31岁,男,强直性脊柱炎6年

  主诉:

  全身都痛,尤其是早晨和夜里,做什么事都没精神,很害怕自己残废。

成都附大强直医院

  病史:

  5年前就出现强直性脊柱炎的症状,初期出现了双膝、双髋关节交替性疼痛,颈腰背部僵硬疼痛,以晨起为明显,经活动后减轻,骶髂关节疼痛晨僵,膝、踝、足跟等疼痛,严重时活动、行走均困难。后进行关节置换,1年后,病情再次复发,经查,手术部位感染发炎,再次肿大。

  诊断:

  置换关节手术费用高昂、限制多、风险大。

  专家分析

  置换术目的就是缓解膝关节疼痛,纠正膝关节畸形,改善膝关节功能。适应症:膝关节骨性关节炎,膝关节类风湿性关节炎,膝关节创伤后关节炎。其副作用就是使用时间不够长,出现关节松动,磨损,需要翻修。

  患者资料:王某某,男,38岁,强直性脊柱炎12年

  主诉:

  颈椎疼痛、低头仰头、扭转脖子都感觉很吃力,整个身体像锈住了,走路都走不了了,我还年轻,难道要用一辈子拐杖吗?

  病史:

  12年前由于外伤加上生活环境潮湿,患上强直性脊柱炎,但早期没有引起重视,直到发病2年才去医院检查,误诊为腰肌劳损,治疗一年后没有效果,转往当地人民医院,这才确诊为强直性脊柱炎。

  右侧大腿根部剧烈疼痛,背部发紧,扩胸困难,因当时医疗条件较差,医生只采取保守治疗,给他开了布洛芬、扶他林之类的激素药,后效果不佳,用生物制剂益赛普,因价格昂贵,患者已无力再承担。只能继续服用止痛片。

  发病至今,已不能正常行走,翻身、仰睡都疼痛难受。后在社居委的帮助下联系到我院。

  检查:拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。

  诊断:

  强直性脊柱炎中晚期。

  治疗过程与康复情况:

  我院对其施行小分子微创技术联合小分子净化祛炎生物仪进行微创介入的治疗方式,最大程度上减轻患者所承受的痛苦,因患者关节内炎症较顽固,故采用疗程较长,并且需要配合功能锻炼进一步清除体内毒素,再配以药物熏蒸,加大病灶点对药物的吸收。

  患者接受了3个疗程的治疗。现在可自行下3楼买菜,不用拐杖就可自己行走。经复查,其血色素从入院93g//l上升到112g/l,血沉从97mm/h降低到33m/l,目前状况良好。

  总结:通过以上的案例,不难看出,强直性脊柱炎是可以治好的,采用正确的治疗方式是可以摆脱强直性脊柱炎带来的痛苦和折磨。

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